羰基镍中毒(参考内科学)
羰基镍中毒怎样治疗？
羰基镍中毒的治疗方法
羰基镍中毒是一种严重的职业性中毒，主要由于吸入羰基镍蒸气引起。治疗的核心是 立即脱离接触、清除体内毒物、对症支持治疗，并根据中毒程度采取相应措施。
一、立即脱离接触
迅速离开污染区：将患者移至空气新鲜处，脱去污染衣物。
保持呼吸道通畅：如有呼吸困难，给予氧气吸入。
二、清除体内毒物
1. 皮肤接触
立即用大量清水冲洗至少15分钟。
避免使用有机溶剂，以免促进吸收。
2. 眼睛接触
立即用生理盐水或清水冲洗至少15分钟。
就医检查：以防角膜损伤。
3. 吸入
给予高流量氧气：以促进羰基镍的排出。
考虑使用二巯丙醇（BAL）：作为解毒剂，但需在医生指导下使用。
三、对症支持治疗
1. 呼吸系统
支气管扩张剂：如沙丁胺醇，用于缓解支气管痉挛。
糖皮质激素：如地塞米松，用于减轻肺部炎症。
2. 心血管系统
监测心电图：以防心律失常。
必要时使用抗心律失常药物。
3. 神经系统
镇静剂：如苯巴比妥，用于控制抽搐。
支持性治疗：如维持水电解质平衡。
四、重症监护
机械通气：用于严重呼吸衰竭患者。
血液净化：如血液透析，用于严重中毒病例。
五、预防与监测
工作场所防护：使用防毒面具、通风设备等。
定期体检：尤其是长期接触羰基镍的工人。
