特发性血小板减少性紫癜(免疫性血小板减少性紫癜,自身免疫性血小板减少性紫癜 )
特发性血小板减少性紫癜应该做哪些检查?
特发性血小板减少性紫癜的检查项目全解析
特发性血小板减少性紫癜(ITP)的诊断需要综合临床表现和实验室检查,以下是常用的检查方案:
一、基础实验室检查
血常规
血小板计数:通常<100×10⁹/L
红细胞和白细胞计数:通常正常
外周血涂片
观察血小板形态和数量
排除其他血液病
骨髓检查
骨髓象:巨核细胞数量正常或增加,伴成熟障碍
排除其他造血系统疾病
二、特殊检查
血小板抗体检测
检测抗血小板自身抗体(如GPIIb/IIIa)
辅助诊断ITP
凝血功能检查
PT、APTT通常正常
排除凝血功能障碍
其他免疫学检查
抗核抗体(ANA)、抗磷脂抗体等
排除自身免疫性疾病
三、影像学检查
腹部超声
评估脾脏大小
排除脾功能亢进
四、检查注意事项
检查前准备:
无需特殊准备
随访建议:
新诊断ITP:密切监测血小板计数
慢性ITP:定期复查血常规
重点提示:对于儿童ITP,多数为自限性,需密切观察;成人ITP需长期随访。
临床价值:
骨髓检查是确诊ITP的重要手段
血小板抗体检测有助于鉴别诊断
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。