特发性腹膜后纤维化(纤维性后腹膜炎,后腹膜血管炎)
特发性腹膜后纤维化应该做哪些检查？
特发性腹膜后纤维化的检查项目全解析
特发性腹膜后纤维化（IRF）的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、实验室检查
血液检查
炎症指标：ESR、CRP升高
肾功能：BUN、肌酐（评估输尿管受压情况）
自身抗体：ANA、RF（排除自身免疫性疾病）
尿液检查
尿常规：蛋白尿、血尿
尿培养：排除感染
二、影像学检查
超声检查
初步筛查：观察腹膜后肿块及输尿管扩张
CT检查（首选）
特征表现：腹膜后软组织包块，包绕主动脉和下腔静脉
增强CT：均匀强化
MRI检查
优势：无辐射，软组织对比度高
特征：T1低信号，T2高信号（活动期）或低信号（纤维化期）
PET-CT
评估疾病活动性：FDG摄取增高
三、病理学检查
活检（金标准）
适应证：影像学不典型或治疗无效
病理表现：纤维组织增生伴慢性炎症细胞浸润
四、其他检查
静脉尿路造影（IVU）
观察输尿管狭窄及肾积水
逆行肾盂造影
用于IVU不显影时
五、检查注意事项
空腹要求：
血液检查：空腹8-12小时
CT/MRI：根据检查要求
检查前准备：
停用影响肾功能药物（需医生指导）
造影剂过敏史需提前告知
重点提示：对于疑似IRF患者，建议尽早行CT或MRI检查以明确诊断。
