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失血性休克(血脱)

失血性休克如何鉴别诊断?

失血性休克的诊断方法

失血性休克的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查,以及 病史采集。以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 症状

  • 头晕、乏力

  • 口渴

  • 意识模糊或丧失

2. 体征

  • 皮肤苍白、湿冷

  • 脉搏细速

  • 血压下降

  • 尿量减少


二、实验室检查

1. 血常规

  • 血红蛋白(Hb)↓

  • 红细胞压积(Hct)↓

2. 凝血功能

  • 凝血酶原时间(PT)↑

  • 活化部分凝血活酶时间(APTT)↑

3. 血气分析

  • 代谢性酸中毒(pH↓,HCO3-↓)

  • 乳酸↑


三、影像学检查

1. 超声检查

  • 腹腔内出血

  • 胸腔积液

2. CT扫描

  • 明确出血部位

  • 评估出血量


四、病史采集

  • 外伤史

  • 手术史

  • 出血性疾病史


五、诊断流程总结

  1. 初步评估(临床表现+病史)。

  2. 实验室检查(血常规、凝血功能、血气分析)。

  3. 影像学检查(超声、CT)。

  4. 综合判断,确定失血性休克的诊断。


关键点

🔹 早期诊断和治疗 对改善预后至关重要。
🔹 持续监测 生命体征和实验室指标。
🔹 及时输血和液体复苏 是治疗的关键。

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