嗜酸性细胞增多症(参考内科学)
嗜酸性细胞增多症应该做哪些检查?
嗜酸性细胞增多症的检查项目全解析
嗜酸性细胞增多症的评估需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
全血细胞计数(CBC)
必查指标:嗜酸性粒细胞绝对计数(AEC)
辅助指标:血红蛋白、血小板计数
外周血涂片
评估嗜酸性粒细胞的形态和比例
生化检查
肝功能、肾功能
电解质、乳酸脱氢酶(LDH)
二、进阶检查
骨髓穿刺和活检
评估骨髓中嗜酸性粒细胞的比例和形态
排除骨髓增生异常综合征(MDS)等血液病
免疫学检查
血清免疫球蛋白E(IgE)水平
自身抗体筛查
影像学检查
胸部X线或CT:评估肺部受累情况
腹部超声或CT:评估肝脾肿大
三、特殊检查
分子遗传学检查
FIP1L1-PDGFRA融合基因检测(针对慢性嗜酸性粒细胞白血病)
其他相关基因突变筛查
组织活检
皮肤、肌肉或其他受累器官的活检
四、检查注意事项
空腹要求:
生化检查需空腹8-12小时
检查前准备:
停用可能影响嗜酸性粒细胞计数的药物(需医生指导)
随访建议:
根据病因和病情严重程度制定个体化随访计划
重点提示:对于高度怀疑为克隆性嗜酸性粒细胞增多症的患者,建议尽早进行骨髓检查和分子遗传学检测。
临床价值:
全血细胞计数和外周血涂片是初步筛查的重要手段
骨髓检查和分子遗传学检测有助于明确病因
影像学检查可评估器官受累情况
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。