嗜酸性细胞增多症的定义与发生机制

嗜酸性细胞增多症（Eosinophilia） 是指外周血中嗜酸性粒细胞计数超过正常范围（通常＞0.5×10⁹/L）的病理状态。嗜酸性粒细胞是白细胞的一种，主要参与过敏反应和寄生虫感染的防御。

嗜酸性细胞增多症是如何发生的？

嗜酸性细胞增多症的发生与多种因素有关，主要包括以下几类：

1. 过敏性疾病

• 常见疾病：哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎。

• 机制：过敏原刺激导致Th2细胞活化，释放IL-5等细胞因子，促进嗜酸性粒细胞生成和活化。

2. 寄生虫感染

• 常见寄生虫：蛔虫、钩虫、血吸虫等。

• 机制：寄生虫感染激活免疫系统，Th2细胞介导的免疫反应导致嗜酸性粒细胞增多。

3. 药物反应

• 常见药物：抗生素（如青霉素）、抗癫痫药（如卡马西平）。

• 机制：药物作为半抗原，引发超敏反应，导致嗜酸性粒细胞增多。

4. 血液系统疾病

• 常见疾病：慢性嗜酸性粒细胞白血病、骨髓增殖性肿瘤。

• 机制：骨髓中嗜酸性粒细胞克隆性增殖，导致外周血嗜酸性粒细胞显著增多。

5. 自身免疫性疾病

• 常见疾病：嗜酸性肉芽肿性多血管炎（EGPA）。

• 机制：自身免疫反应导致血管炎和嗜酸性粒细胞浸润。

嗜酸性细胞增多症的典型症状

• 过敏症状：皮疹、鼻塞、喘息。

• 寄生虫感染症状：腹痛、腹泻、体重下降。

• 器官损害症状：心脏（心肌炎）、肺部（肺炎）、神经系统（神经炎）。

诊断方法

1. 血常规：嗜酸性粒细胞计数＞0.5×10⁹/L。

2. 骨髓检查：评估骨髓增生情况，排除血液系统疾病。

3. 影像学检查：CT/MRI评估器官受累情况。

4. 实验室检查：寄生虫抗体、自身抗体等。

治疗原则

如何预防嗜酸性细胞增多症？

• 避免过敏原：如花粉、尘螨。

• 预防寄生虫感染：注意饮食卫生，避免生食。

• 合理用药：避免滥用抗生素。

关键点

• 嗜酸性细胞增多症需明确病因，针对性治疗。

• 严重者可导致器官损害，需及时就医。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！