烧伤休克(参考急诊与灾难医学)
烧伤休克应该如何预防？
烧伤休克的预防方法
烧伤休克是由于大面积烧伤后体液大量丢失，导致循环血量不足而引起的一种严重并发症。预防烧伤休克的关键在于 及时补液、保护创面、防止感染。以下是具体预防措施：
一、及时补液——维持循环血量
根据烧伤面积和深度计算补液量
成人：每1%烧伤面积每公斤体重补液4ml。
儿童：每1%烧伤面积每公斤体重补液3ml。
补液种类
晶体液：如生理盐水、乳酸林格液。
胶体液：如血浆、白蛋白。
补液速度
前8小时补总量的1/2，后16小时补剩余的1/2。
二、保护创面——减少体液丢失和感染
清洁创面
用无菌生理盐水冲洗创面，去除污染物。
覆盖创面
使用无菌敷料或烧伤专用敷料覆盖创面。
避免使用刺激性药物
如碘酒、酒精等，以免加重损伤。
三、防止感染——减少并发症
早期使用抗生素
根据创面情况选择合适的抗生素。
定期更换敷料
保持创面清洁干燥，避免细菌滋生。
监测体温和白细胞计数
及时发现感染迹象。
四、其他措施
保持呼吸道通畅：对于头面部烧伤患者，必要时进行气管切开。
镇痛治疗：适当使用镇痛药物，减轻患者痛苦。
营养支持：提供高蛋白、高热量饮食，促进创面愈合。
