烧伤休克的注意事项

烧伤休克是严重烧伤后常见的并发症，及时正确的处理对患者的生存和康复至关重要。以下是烧伤休克处理中的注意事项：

1. 早期识别

• 密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和尿量。

• 观察患者是否有烦躁不安、口渴、皮肤苍白或湿冷等休克早期症状。

2. 液体复苏

• 根据烧伤面积和体重计算液体需要量，常用公式如Parkland公式。

• 优先选择晶体液（如乳酸林格液）进行复苏，必要时补充胶体液。

• 调整输液速度，避免过快或过慢，保持尿量在0.5-1.0 ml/kg/h。

3. 保持呼吸道通畅

• 对于面部或呼吸道烧伤的患者，早期考虑气管插管，防止呼吸道梗阻。

• 给予氧气支持，维持血氧饱和度在正常范围。

4. 疼痛管理

• 及时给予镇痛药物，减轻患者痛苦，避免因疼痛加重休克。

• 选择适当的镇痛方式，如静脉注射阿片类药物。

5. 预防感染

• 严格无菌操作，避免创面感染。

• 根据情况使用抗生素，但避免滥用。

6. 监测和调整治疗

• 持续监测患者的血流动力学状态、电解质和酸碱平衡。

• 根据监测结果及时调整治疗方案，避免并发症。

7. 心理支持

• 给予患者和家属心理支持，减轻焦虑和恐惧。

• 解释病情和治疗方案，增强治疗信心。

烧伤休克的处理需要多学科协作，综合治疗，以提高患者的生存率和生活质量。