烧伤休克(参考急诊与灾难医学)
烧伤休克应该做哪些检查？
烧伤休克的检查项目全解析
烧伤休克的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础生命体征监测
心率与血压
持续监测心率和血压变化
注意低血压的出现
呼吸频率与氧饱和度
监测呼吸频率和SpO2
必要时进行动脉血气分析
尿量监测
每小时尿量是评估休克的重要指标
成人尿量应维持在0.5-1.0 ml/kg/h
二、实验室检查
血常规
血红蛋白和红细胞压积
白细胞计数
电解质与肾功能
血钠、血钾、血氯
血尿素氮和肌酐
凝血功能
PT、APTT、INR
纤维蛋白原
三、影像学检查
胸部X光
评估肺部情况
排除吸入性损伤
超声检查
评估腹部器官
排除腹腔内出血
四、特殊检查
中心静脉压监测
评估血容量状态
指导液体复苏
肺动脉导管
严重病例可能需要
评估心输出量和血管阻力
五、检查注意事项
早期评估：
烧伤后立即进行
持续监测病情变化
液体复苏：
根据尿量和生命体征调整
避免过度或不足
专科会诊：
严重烧伤需烧伤专科处理
多学科团队协作
重点提示：对于大面积烧伤患者，建议加做：
心肌酶谱
乳酸水平
血培养（怀疑感染时）
临床价值：
早期识别休克可显著改善预后
综合评估有助于制定个体化治疗方案
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
