烧伤休克(参考急诊与灾难医学)
烧伤休克应该如何护理？
烧伤休克护理指南
一、基础生命支持
气道管理
确保气道通畅，必要时进行气管插管
监测氧饱和度，维持SpO2＞90%
循环支持
建立静脉通路，优先选择大口径静脉导管
根据医嘱快速补液，遵循Parkland公式
二、液体复苏管理
补液原则
前8小时补足计算量的一半，剩余量在16小时内补完
监测尿量，维持成人＞30ml/h，儿童＞1ml/kg/h
监测指标
定期评估血压、心率、中心静脉压
观察皮肤颜色、温度及毛细血管再充盈时间
三、疼痛与心理护理
疼痛控制
按医嘱使用镇痛药物，评估疼痛程度
采用非药物方法如冷敷减轻疼痛
心理支持
提供安静舒适的环境
倾听患者及家属的担忧，提供必要的信息支持
四、伤口护理
清洁与敷料
使用无菌技术清洁伤口
根据伤口情况选择合适的敷料
感染预防
监测体温及伤口情况，警惕感染迹象
按医嘱使用抗生素
五、营养支持
高热量高蛋白饮食
鼓励口服营养，必要时进行肠内或肠外营养支持
监测体重及血清蛋白水平
六、并发症预防
急性肾损伤
避免使用肾毒性药物
维持适当尿量
应激性溃疡
按医嘱使用质子泵抑制剂
观察大便颜色及呕吐物
七、康复护理
早期活动
鼓励患者尽早进行床上活动
预防深静脉血栓形成
功能锻炼
指导患者进行关节活动度练习
必要时请康复科会诊
重要提示：
密切观察患者生命体征及尿量
及时调整补液速度和量
预防并发症是关键
通过综合护理措施，可以有效管理烧伤休克，促进患者康复。
