嗜酸粒细胞增多症(嗜酸粒细胞多)
嗜酸粒细胞增多症应该做哪些检查?
嗜酸粒细胞增多症的检查项目全解析
嗜酸粒细胞增多症的诊断需要综合临床表现和实验室检查,以下是常用的检查方法:
一、基础实验室检查
全血细胞计数(CBC)
重点观察:嗜酸粒细胞绝对值(AEC)
正常值:<0.5×10⁹/L
轻度增多:0.5-1.5×10⁹/L
中度增多:1.5-5.0×10⁹/L
重度增多:>5.0×10⁹/L
外周血涂片
观察嗜酸粒细胞形态
寻找幼稚细胞或异常细胞
骨髓穿刺与活检
评估骨髓增生程度
嗜酸粒细胞比例及形态
细胞遗传学分析
二、病因学检查
过敏性疾病相关检查
血清IgE水平
过敏原筛查
寄生虫感染检查
粪便虫卵和寄生虫检查
血清学检测(如丝虫病、弓形虫等)
自身免疫性疾病检查
抗核抗体(ANA)
类风湿因子(RF)
肿瘤相关检查
骨髓增殖性肿瘤标志物(如JAK2突变)
淋巴瘤筛查(如CT/PET-CT)
三、特殊检查
分子生物学检查
FIP1L1-PDGFRA融合基因检测
BCR-ABL1融合基因检测
影像学检查
胸部X线/CT:评估肺部浸润
心脏超声:评估心内膜纤维化
四、检查注意事项
检查前准备:
避免使用可能影响嗜酸粒细胞计数的药物(如糖皮质激素)
随访建议:
无症状轻度增多:3-6个月复查
中重度增多或有症状:及时专科就诊
重点提示:对于嗜酸粒细胞绝对值持续>1.5×10⁹/L的患者,建议完善骨髓检查以排除克隆性疾病。