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嗜酸粒细胞增多症(嗜酸粒细胞多)

嗜酸粒细胞增多症是怎么回事?

嗜酸粒细胞增多症的主要病因

嗜酸粒细胞增多症是指外周血中嗜酸粒细胞绝对计数超过正常范围(通常>500/μL),其病因多样,可分为原发性继发性两大类。


1. 原发性嗜酸粒细胞增多症

这类疾病直接由骨髓中嗜酸粒细胞异常增殖引起,包括:

  • 克隆性嗜酸粒细胞增多(如PDGFRA、PDGFRB或FGFR1基因重排相关的髓系肿瘤)。

  • 慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)(罕见,需排除其他原因)。


2. 继发性嗜酸粒细胞增多症

继发性病因更为常见,主要包括:

(1)过敏性疾病

  • 支气管哮喘过敏性鼻炎特应性皮炎等。

(2)寄生虫感染

  • 蠕虫感染(如蛔虫、钩虫、血吸虫等)是最常见的全球性病因。

(3)药物反应

  • 某些药物(如抗生素、抗癫痫药)可导致嗜酸粒细胞增多。

(4)自身免疫性疾病

  • 嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)系统性红斑狼疮(SLE)等。

(5)恶性肿瘤

  • 淋巴瘤肺癌胃肠道肿瘤等可能伴发嗜酸粒细胞增多。

(6)其他感染

  • 某些真菌、结核分枝杆菌感染。

(7)特发性高嗜酸粒细胞综合征(HES)

  • 排除其他已知病因后,持续嗜酸粒细胞增多伴器官损害。


3. 其他罕见病因

  • 免疫缺陷病(如高IgE综合征)。

  • 内分泌疾病(如肾上腺功能减退)。

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