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神经根型颈椎病(参考外科学)

神经根型颈椎病是怎么回事?

神经根型颈椎病的病因

神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退变、突出或骨质增生等导致神经根受压或刺激引起的,其病因主要与颈椎的退行性改变和外部因素相关。


1. 颈椎退行性改变

主要病因:随着年龄增长,颈椎间盘、椎体和关节发生退变。

  • 颈椎间盘突出或膨出:椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根。

  • 骨质增生(骨赘形成):椎体边缘形成骨刺,可能直接压迫或刺激神经根。

  • 韧带肥厚或钙化:如后纵韧带骨化,减少椎管空间,间接影响神经根。


2. 外部因素和生活方式

这些因素加速或诱发颈椎退变,导致神经根受压。

(1)不良姿势

  • 长期低头工作(如使用手机、电脑)增加颈椎负荷,促进退变。

  • 睡眠姿势不当,如枕头过高或过低,可能加重颈椎压力。

(2)创伤或急性损伤

  • 颈部外伤,如车祸、跌倒,可能导致椎间盘突出或骨折,直接压迫神经根。

  • 重复性劳损,如某些职业活动(如搬运重物),增加颈椎损伤风险。

(3)遗传因素

  • 家族史可能增加颈椎退变的易感性,影响神经根健康。

(4)其他疾病

  • 颈椎先天性畸形:如椎管狭窄,天生神经根空间较小,更容易受压。

  • 炎症性疾病:如类风湿关节炎,可能引起颈椎关节炎症,间接影响神经根。


3. 风险因素总结

  • 年龄:多见于中老年人,退变随年龄增加而加剧。

  • 职业:办公室工作者、司机等长期保持固定姿势的人群风险较高。

  • 肥胖:体重过重增加颈椎负担,加速退变。

  • 吸烟:可能影响椎间盘营养,促进退变。

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