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双分支阻滞(参考内科学)

双分支阻滞有哪些症状?

双分支阻滞(Bifascicular Block)是心脏传导系统的一种异常,通常在心电图上表现为右束支阻滞(RBBB)合并左前分支阻滞(LAFB)或左后分支阻滞(LPFB)。大多数患者可能无症状,但严重时可能出现以下症状:

1. 无症状或轻度症状

  • 无症状:许多患者在常规心电图检查中发现双分支阻滞,但无任何不适。

  • 轻微心悸:偶发的心跳不规则感。

2. 中重度症状(可能进展为完全性房室传导阻滞)

  • 头晕或晕厥(Adams-Stokes发作):由于心脏传导严重阻滞导致脑供血不足。

  • 乏力:心脏泵血效率下降,导致全身供血不足。

  • 胸痛:可能与心肌缺血有关,尤其是在合并冠心病的情况下。

3. 严重症状(完全性房室传导阻滞)

  • 心跳过缓:心率显著下降,可能导致心脏骤停。

  • 意识丧失:严重脑供血不足导致晕厥或昏迷。

注意

  • 无症状≠无风险:双分支阻滞可能进展为完全性房室传导阻滞,需定期监测。

  • 及时就医:若出现晕厥、严重头晕或胸痛,应立即就医评估是否需要起搏器治疗。

建议:双分支阻滞患者应定期进行心电图和Holter监测,尤其是合并有心脏病史的患者。

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