十二指肠淤积症(参考内科学)
十二指肠淤积症如何鉴别诊断？
十二指肠淤积症的诊断方法
十二指肠淤积症的诊断需结合 临床表现、影像学检查、内镜检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
上腹部胀痛或不适，餐后加重
恶心、呕吐，呕吐物含有胆汁
体重下降
早饱感
2. 体征
上腹部压痛
肠鸣音亢进
二、影像学检查
1. 腹部X线平片
可显示胃和十二指肠扩张
2. 上消化道钡餐造影
十二指肠水平部或升部钡剂通过受阻
可见“钟摆样”蠕动
3. CT扫描
可明确肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角，评估是否存在肠系膜上动脉压迫综合征
三、内镜检查
1. 胃镜检查
可直接观察到十二指肠扩张及蠕动异常
排除其他上消化道疾病
2. 十二指肠镜检查
可更详细观察十二指肠的病变情况
四、其他检查
1. 胃排空试验
评估胃排空功能
2. 血液检查
电解质、肝功能等，评估营养状况和排除其他疾病
五、诊断流程总结
根据临床表现初步怀疑
影像学检查确认十二指肠淤积
内镜检查排除其他疾病
必要时进行胃排空试验和血液检查
关键点
🔹 十二指肠淤积症 的诊断需综合临床表现和多种检查结果。
🔹 影像学检查 是诊断的关键，尤其是上消化道钡餐造影和CT扫描。
🔹 内镜检查 有助于排除其他上消化道疾病。
建议：对于疑似病例，应尽早进行相关检查以明确诊断。
