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十二指肠炎(参考内科学)

十二指肠炎是怎么回事?

十二指肠炎的主要病因

十二指肠炎是指十二指肠黏膜的炎症,其病因多样,主要包括以下几类:


1. 幽门螺杆菌感染

  • 幽门螺杆菌(H. pylori)是十二指肠炎最常见的病因,约90%的十二指肠溃疡患者伴有H. pylori感染。

  • H. pylori通过破坏黏膜屏障,增加胃酸对十二指肠黏膜的损害。


2. 非甾体抗炎药(NSAIDs)

  • 长期或大量使用NSAIDs(如阿司匹林、布洛芬等)会抑制前列腺素的合成,削弱黏膜的保护作用,导致炎症。


3. 胃酸分泌过多

  • 胃酸过多可侵蚀十二指肠黏膜,引发炎症。

  • 常见于胃泌素瘤(Zollinger-Ellison综合征)等疾病。


4. 其他因素

  • 吸烟:吸烟可减少黏膜血流,降低黏膜的修复能力。

  • 饮酒:过量饮酒可直接损伤黏膜,还可刺激胃酸分泌。

  • 应激:严重创伤、大手术、烧伤等应激状态下,可发生应激性十二指肠炎。

  • 感染:除H. pylori外,其他病原体(如病毒、细菌)也可能引起十二指肠炎。

  • 自身免疫:某些自身免疫性疾病(如克罗恩病)可累及十二指肠。

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