十二指肠外瘘(参考外科学)
十二指肠外瘘如何鉴别诊断?
十二指肠外瘘的诊断方法
十二指肠外瘘的诊断需结合 临床表现、影像学检查、实验室检查,以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
腹痛:尤其是上腹部疼痛。
发热:可能伴有感染。
引流液异常:如胆汁样液体从伤口或引流管流出。
脱水及电解质紊乱:由于大量消化液丢失。
二、实验室检查
血液检查:白细胞计数升高提示感染。
电解质检查:可能出现低钠、低钾等电解质紊乱。
肝功能检查:可能异常,尤其是胆红素升高。
三、影像学检查
1. 腹部CT
可显示瘘管位置及周围炎症情况。
2. 上消化道造影
使用造影剂可明确瘘管的存在及位置。
3. 超声检查
可辅助评估腹腔内积液情况。
四、诊断流程总结
临床表现评估:特别是术后患者出现引流液异常。
实验室检查:评估感染及电解质状态。
影像学检查:明确瘘管位置及周围情况。
关键点
🔹 早期诊断 对于治疗至关重要。
🔹 影像学检查 是确诊的主要手段。
🔹 多学科协作 对于复杂病例的处理非常重要。