十二指肠外瘘(参考外科学)
十二指肠外瘘是怎么回事？
十二指肠外瘘的病因
十二指肠外瘘是指十二指肠内容物通过异常通道漏出到体外的病理状态，其病因多样，主要包括以下几类：
1. 医源性损伤
手术并发症：如胃大部切除术、胆囊切除术等上腹部手术后，手术操作直接损伤十二指肠或影响其血供。
内镜操作：如ERCP（内镜逆行胰胆管造影）过程中可能导致十二指肠穿孔。
2. 外伤
腹部穿透伤：如刀刺伤、枪伤等直接损伤十二指肠。
腹部钝挫伤：如交通事故、高处坠落等导致的腹部挤压伤。
3. 疾病因素
十二指肠溃疡穿孔：溃疡深达浆膜层时可穿透肠壁形成瘘。
肿瘤：十二指肠或周围器官的恶性肿瘤浸润、坏死可导致瘘的形成。
炎症性疾病：如克罗恩病等慢性炎症性疾病可导致肠壁薄弱、穿孔。
4. 其他原因
放射治疗：腹部放疗后可能引起十二指肠壁损伤、坏死。
感染：如结核等特异性感染可导致肠壁破坏。
