四边孔综合征(四边孔综合症)
四边孔综合征怎样治疗？
四边孔综合征的治疗方法
四边孔综合征是由于腋神经在四边孔处受压引起的肩部疼痛和无力，常见于运动员或重复肩部活动者。治疗核心是 保守治疗，包括休息、物理治疗和药物干预，严重时考虑手术。
一、保守治疗（首选方法）
1. 休息和活动调整
避免加重因素：停止或减少引起症状的活动，如过头投掷、举重等。
改善姿势：纠正不良肩部姿势，避免长时间保持手臂高举。
2. 物理治疗
拉伸和强化练习：针对肩袖肌肉和周围软组织进行拉伸，以减轻压迫。
手法治疗：如按摩或关节松动术，可改善神经滑动和减少粘连。
电疗或超声：辅助减轻炎症和疼痛。
3. 药物治疗
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬或萘普生，用于缓解疼痛和炎症。
皮质类固醇注射：在四边孔区域局部注射，可快速减轻神经压迫和肿胀，但需医生操作。
二、手术治疗（保守治疗无效时）
如果症状持续超过3-6个月或出现肌肉萎缩，考虑手术干预。
1. 神经减压术
开放或关节镜手术：松解压迫腋神经的结构，如纤维带或异常肌肉。
恢复期：术后需物理治疗康复，逐步恢复肩部功能。
三、康复和预防
渐进性训练：在症状缓解后，逐步增加肩部活动强度，避免复发。
定期评估：监测肩部力量和感觉变化，必要时复查影像学检查。
教育：患者应了解病因，避免重复性损伤。
