乳头炎和乳晕炎(乳头风)
乳头炎和乳晕炎如何鉴别诊断？
乳头炎和乳晕炎的诊断方法
乳头炎和乳晕炎的诊断主要基于 临床表现、体格检查，必要时进行 实验室检查 以排除其他疾病。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
乳头或乳晕区域的红肿、疼痛，可能伴有灼热感或瘙痒。
分泌物：可能出现浆液性、脓性或血性分泌物。
皮肤变化：如糜烂、结痂或裂纹，尤其在哺乳期妇女中常见。
2. 高危因素
哺乳期：由于婴儿吸吮不当或卫生问题。
创伤：如衣物摩擦、不当的乳头护理。
免疫低下：如糖尿病、HIV感染或其他慢性疾病。
二、体格检查
1. 视诊和触诊
观察乳头和乳晕的 红肿范围、有无溃疡或分泌物。
触诊检查 有无硬结、压痛或淋巴结肿大（如腋下淋巴结）。
2. 鉴别诊断
需与 乳腺炎、Paget病（乳腺癌的一种）、湿疹或真菌感染 区分。
三、实验室检查
1. 分泌物培养
取分泌物进行 细菌培养和药敏试验，以识别病原体（如金黄色葡萄球菌、链球菌）。
2. 血液检查
全血细胞计数（CBC）：检查白细胞计数升高，提示感染。
炎症标志物：如C反应蛋白（CRP）或血沉（ESR）可能升高。
3. 影像学检查（必要时）
乳腺超声：评估有无脓肿形成或深层组织受累。
乳腺X线或MRI：如果怀疑恶性肿瘤（如Paget病），需进一步检查。
四、诊断流程总结
病史采集：询问症状、哺乳史、创伤史和相关疾病。
体格检查：仔细检查乳头和乳晕区域。
实验室检查：进行分泌物培养和血液测试以确认感染。
影像学检查：如有必要，使用超声等排除并发症。
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可预防并发症如脓肿形成。
🔹 哺乳期妇女 应注重乳头卫生和正确哺乳技巧。
🔹 如果症状持续或加重，需 排除恶性肿瘤，及时就医。
建议：出现乳头或乳晕炎症症状时，应尽早就医，避免自行处理导致感染扩散。
