乳头炎和乳晕炎(乳头风)
乳头炎和乳晕炎应该做哪些检查?
乳头炎和乳晕炎的检查项目全解析
乳头炎和乳晕炎的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
体格检查
视诊:观察乳头和乳晕的红、肿、热、痛、分泌物
触诊:评估硬结、压痛、波动感
实验室检查
血常规:白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比例
C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR):评估炎症程度
分泌物检查
涂片镜检:寻找细菌、真菌或细胞
培养和药敏试验:确定病原体和敏感抗生素
二、影像学检查
超声检查(首选)
评估软组织肿胀、脓肿形成
特征表现:低回声区、液性暗区
乳腺X线摄影(Mammography)
排除乳腺肿瘤或其他病变
适用于非典型或慢性病例
MRI检查
高分辨率评估炎症范围和并发症
用于复杂或诊断困难的病例
三、进阶检查
活检
适应证:疑似恶性肿瘤或慢性炎症不愈
病理评估:炎症细胞浸润、纤维化、恶性细胞
过敏原测试
适用于怀疑接触性皮炎或过敏反应
斑贴试验或血清IgE检测
四、检查注意事项
准备要求:
避免使用乳膏或药物在检查前数小时
告知医生哺乳史、过敏史和用药史
检查时机:
急性期尽早检查以控制感染
慢性病例需定期随访
随访建议:
轻度炎症:1-2周复查
重度或脓肿:根据治疗反应调整随访频率
重点提示:对于哺乳期妇女,建议加做:
母乳培养以排除感染源
评估哺乳技巧和乳头裂伤
临床价值:
体格检查和分泌物培养是诊断的基础
影像学帮助评估并发症和排除其他疾病
活检是确诊恶性或疑难病例的金标准
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。