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乳酸酸中毒(乳酸性酸中毒)

乳酸酸中毒应该如何预防?

乳酸酸中毒的预防方法

乳酸酸中毒是一种严重的代谢紊乱,预防的关键在于 控制血糖、合理用药、避免缺氧。以下是具体预防措施:


一、控制血糖——避免糖尿病酮症酸中毒

  1. 规律监测血糖

    • 糖尿病患者应定期监测血糖,保持血糖在目标范围内。

  2. 合理使用降糖药

    • 遵医嘱使用降糖药物,避免过量使用双胍类药物(如二甲双胍)。

  3. 避免高糖饮食

    • 减少高糖食物的摄入,防止血糖急剧升高。


二、合理用药——避免药物引起的乳酸酸中毒

  1. 慎用双胍类药物

    • 肾功能不全患者应避免使用双胍类药物,或在医生指导下调整剂量。

  2. 避免滥用酒精

    • 酒精会抑制肝脏代谢乳酸的能力,增加乳酸酸中毒的风险。

  3. 注意其他药物

    • 某些药物(如水杨酸盐、异烟肼)也可能引起乳酸酸中毒,需遵医嘱使用。


三、避免缺氧——减少乳酸生成

  1. 保持呼吸道通畅

    • 避免呼吸道阻塞,确保充足的氧气供应。

  2. 适度运动

    • 避免过度运动导致缺氧,尤其是心肺功能不全的患者。

  3. 及时治疗缺氧性疾病

    • 如慢性阻塞性肺病(COPD)、心力衰竭等,应及时治疗,避免缺氧。


四、定期体检——早发现早干预

  • 高危人群(糖尿病患者、肾功能不全患者、长期饮酒者)应定期检查:

    • 肾功能(评估药物代谢能力)。

    • 乳酸水平(早期发现乳酸酸中毒)。

    • 血气分析(评估酸碱平衡状态)。

  • 发现异常:及时就医,调整治疗方案。

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