桡神经麻痹(参考内科学)
桡神经麻痹如何鉴别诊断?
桡神经麻痹的诊断方法
桡神经麻痹的诊断需结合 临床表现、神经电生理检查、影像学检查,以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 症状
手腕下垂(无法伸腕和伸指)
拇指背伸困难
前臂背侧及手背桡侧感觉减退或消失
2. 体征
肱三头肌反射减弱或消失
伸腕、伸指肌力减弱
二、神经电生理检查
1. 神经传导速度(NCV)
桡神经传导速度减慢
动作电位波幅降低
2. 肌电图(EMG)
桡神经支配肌肉出现失神经电位
运动单位电位减少
三、影像学检查
1. 超声检查
可显示桡神经的形态和走行
有助于发现神经卡压或损伤的部位
2. MRI检查
可清晰显示桡神经及其周围结构
有助于发现神经压迫或占位性病变
四、诊断流程总结
详细询问病史(外伤、压迫史等)
全面体格检查(重点检查桡神经支配区域)
神经电生理检查(NCV、EMG)
影像学检查(超声、MRI)
关键点
🔹 早期诊断和治疗 对预后至关重要!
🔹 神经电生理检查 是确诊桡神经麻痹的重要手段。
🔹 影像学检查 有助于明确病因。
建议:出现手腕下垂等症状时,应及时就医,以免延误治疗!