妊娠合并再生障碍性贫血(参考内科学)
妊娠合并再生障碍性贫血怎样治疗？
妊娠合并再生障碍性贫血的治疗
妊娠合并再生障碍性贫血是一种罕见的疾病，治疗需要综合考虑孕妇和胎儿的安全。治疗目标是控制症状、预防感染和出血，同时尽可能保证妊娠的顺利进行。
一、一般治疗
休息：避免剧烈运动和重体力劳动，减少出血风险。
营养支持：保证充足的营养摄入，特别是富含铁、叶酸和维生素B12的食物。
避免感染：保持良好的个人卫生，避免接触感染源。
二、药物治疗
1. 支持治疗
输血：根据血红蛋白水平决定是否需要输血，以维持足够的氧供应。
血小板输注：对于血小板计数极低或有出血倾向的患者，可考虑血小板输注。
2. 免疫抑制治疗
抗胸腺细胞球蛋白（ATG）和环孢素：可用于非妊娠患者，但在妊娠期间使用需谨慎，需权衡利弊。
三、妊娠管理
密切监测：定期检查血常规、肝肾功能和胎儿发育情况。
分娩时机：根据孕妇和胎儿的状况决定分娩时机，必要时提前终止妊娠。
分娩方式：优先考虑阴道分娩，如有严重出血风险可考虑剖宫产。
四、产后管理
继续监测：产后仍需密切监测血常规和出血倾向。
哺乳：根据病情决定是否哺乳，某些药物可能通过乳汁影响婴儿。
