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妊娠合并哮喘(参考内科学)

妊娠合并哮喘是怎么回事?

妊娠合并哮喘的病因

妊娠合并哮喘是指在妊娠期间,孕妇原有的哮喘症状出现或加重,或者首次出现哮喘症状。其病因复杂,主要包括以下几个方面:


1. 激素水平变化

  • 孕激素和雌激素水平升高,可能导致气道平滑肌松弛,影响哮喘的控制。

  • 前列腺素的变化可能引起支气管收缩,加重哮喘症状。


2. 免疫系统调整

  • 妊娠期间,母体免疫系统发生调整,以容忍胎儿,这种免疫耐受可能影响哮喘的炎症过程。

  • Th1/Th2平衡向Th2偏移,可能加剧哮喘的过敏性炎症。


3. 机械性因素

  • 随着子宫增大,膈肌上升,肺容量减少,可能导致呼吸功能受限,加重哮喘症状。

  • 妊娠后期,腹压增加,可能影响呼吸肌的功能。


4. 原有哮喘的控制不佳

  • 妊娠前哮喘控制不佳的孕妇,妊娠期间哮喘加重的风险更高。

  • 不规律使用控制药物或接触过敏原,都可能诱发哮喘发作。


5. 其他因素

  • 感染:呼吸道病毒感染是哮喘发作的常见诱因。

  • 心理因素:妊娠期间的情绪波动和压力可能影响哮喘控制。

  • 环境因素:如空气污染、吸烟(包括二手烟)等,都可能加重哮喘症状。

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