妊娠合并肾病综合征(妊娠合并肾病变综合征,妊娠合并肾病综合症)
妊娠合并肾病综合征应该做哪些检查?
妊娠合并肾病综合征的检查项目全解析
妊娠合并肾病综合征的诊断和管理需要综合评估,以下是临床常用的检查方案:
一、基础实验室检查
尿液分析
尿蛋白定量(24小时尿蛋白>3.5g)
尿蛋白/肌酐比值
尿沉渣检查(观察管型和红细胞)
血液检查
血清白蛋白(<30g/L)
血脂全套(高胆固醇和甘油三酯)
肾功能(血肌酐、尿素氮)
电解质(钠、钾、氯、二氧化碳结合力)
二、特殊检查
肾脏超声
评估肾脏大小和结构
排除肾静脉血栓
抗磷脂抗体检测
对于反复流产或血栓病史的患者
肾活检(谨慎选择)
适应证:
肾功能快速恶化
疑似继发性肾病综合征
三、妊娠相关检查
胎儿超声
评估胎儿生长和发育
监测羊水量
血压监测
定期测量以早期发现妊娠高血压
四、检查注意事项
随访频率
病情稳定:每2-4周一次
病情变化:根据需要增加随访
药物调整
避免使用ACEI/ARB类药物
谨慎使用利尿剂
重点提示:妊娠合并肾病综合征患者需要多学科团队管理,包括产科医生、肾内科医生和新生儿科医生。