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妊娠合并肾病综合征(妊娠合并肾病变综合征,妊娠合并肾病综合症)

妊娠合并肾病综合征应该做哪些检查?

妊娠合并肾病综合征的检查项目全解析

妊娠合并肾病综合征的诊断和管理需要综合评估,以下是临床常用的检查方案:

一、基础实验室检查

  1. 尿液分析

    • 尿蛋白定量(24小时尿蛋白>3.5g)

    • 尿蛋白/肌酐比值

    • 尿沉渣检查(观察管型和红细胞)

  2. 血液检查

    • 血清白蛋白(<30g/L)

    • 血脂全套(高胆固醇和甘油三酯)

    • 肾功能(血肌酐、尿素氮)

    • 电解质(钠、钾、氯、二氧化碳结合力)

二、特殊检查

  1. 肾脏超声

    • 评估肾脏大小和结构

    • 排除肾静脉血栓

  2. 抗磷脂抗体检测

    • 对于反复流产或血栓病史的患者

  3. 肾活检(谨慎选择)

    • 适应证:

      • 肾功能快速恶化

      • 疑似继发性肾病综合征

三、妊娠相关检查

  1. 胎儿超声

    • 评估胎儿生长和发育

    • 监测羊水量

  2. 血压监测

    • 定期测量以早期发现妊娠高血压

四、检查注意事项

  1. 随访频率

    • 病情稳定:每2-4周一次

    • 病情变化:根据需要增加随访

  2. 药物调整

    • 避免使用ACEI/ARB类药物

    • 谨慎使用利尿剂

重点提示:妊娠合并肾病综合征患者需要多学科团队管理,包括产科医生、肾内科医生和新生儿科医生。

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