妊娠合并肠梗阻(参考内科学)
妊娠合并肠梗阻怎样治疗?
妊娠合并肠梗阻的治疗方法
妊娠合并肠梗阻是一种严重的妊娠并发症,需要及时诊断和治疗以避免对母婴造成不良影响。治疗策略需根据梗阻的类型、严重程度及妊娠阶段综合制定。
一、一般治疗
禁食:立即停止经口进食,以减少肠道负担。
胃肠减压:通过鼻胃管进行胃肠减压,减轻腹胀和呕吐。
静脉补液:纠正水电解质紊乱和酸碱失衡,维持血容量。
二、药物治疗
抗生素:预防或治疗可能的感染,选择对胎儿安全的抗生素。
解痉药:缓解肠痉挛,但需谨慎使用,避免影响子宫收缩。
三、手术治疗
当保守治疗无效或怀疑有肠坏死、穿孔时,需考虑手术治疗。
手术指征:持续腹痛、腹胀不缓解、发热、白细胞增高等。
手术方式:根据梗阻部位和妊娠阶段选择,尽量保留妊娠。
四、妊娠管理
产科监测:密切监测胎儿情况,预防早产。
分娩时机:根据母婴情况决定,必要时提前终止妊娠。
五、预防
合理饮食:避免高纤维、难消化食物,预防便秘。
适量运动:促进肠道蠕动,减少梗阻风险。