乳糜尿(乳糜尿症)
乳糜尿如何鉴别诊断?
乳糜尿的诊断方法
乳糜尿的诊断需结合 临床表现、尿液检查、影像学检查,必要时进行 淋巴管造影(金标准)。以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 主要症状
尿液浑浊(乳白色或牛奶样)
排尿不适(如尿频、尿急、尿痛)
腰痛(部分患者)
2. 伴随症状
营养不良(长期乳糜尿导致蛋白质丢失)
体重下降
二、尿液检查
1. 尿液常规检查
外观:乳白色或牛奶样
蛋白质:阳性(+~+++)
脂肪滴:显微镜下可见
2. 乳糜试验
方法:尿液与乙醚混合后离心,上层液变清
结果:阳性提示乳糜尿
三、影像学检查
1. 腹部超声
目的:排除泌尿系统结石、肿瘤等
2. CT/MRI
目的:评估淋巴管扩张或阻塞
3. 淋巴管造影(金标准)
方法:注射造影剂后X线检查
结果:显示淋巴管扩张或瘘管形成
四、诊断流程总结
尿液检查(常规+乳糜试验)。
影像学检查(超声/CT/MRI)。
必要时淋巴管造影(确诊乳糜尿来源)。
关键点
🔹 乳糜尿 多由淋巴管阻塞或破裂引起。
🔹 早期诊断 有助于及时治疗,避免营养不良。
🔹 淋巴管造影 是确诊的金标准,但通常用于复杂病例。
建议:出现乳白色尿液应及时就医,进行相关检查!