热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎(参考内科学)
热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎怎样治疗?
热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎的治疗方法
热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎(Tropical Pulmonary Eosinophilia, TPE)是一种由丝虫感染引起的肺部疾病,主要治疗目标是消除病原体和缓解症状。
一、抗寄生虫治疗
二乙基卡马嗪(Diethylcarbamazine, DEC):是治疗TPE的首选药物,通常剂量为6mg/kg/天,分3次口服,疗程为14天。
伊维菌素(Ivermectin):在某些情况下可作为替代药物,但效果可能不如DEC。
二、糖皮质激素治疗
泼尼松(Prednisone):对于症状严重或DEC治疗后症状加重的患者,可短期使用糖皮质激素,如泼尼松20-40mg/天,疗程为5-7天。
三、支持治疗
支气管扩张剂:如沙丁胺醇,可用于缓解支气管痉挛和呼吸困难。
氧疗:对于低氧血症患者,可能需要补充氧气。
四、预防
避免蚊虫叮咬:使用蚊帐、驱蚊剂等,减少丝虫感染的传播。
集体治疗:在高流行区,可考虑集体服用DEC以降低感染率。
五、随访
定期复查:治疗后应定期复查血常规、胸部X线或CT,以评估治疗效果和病情变化。