热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎(参考内科学)
热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎应该做哪些检查?
热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎的检查项目全解析
热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎(Tropical Pulmonary Eosinophilia, TPE)是一种由丝虫感染引起的肺部疾病,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血液检查
全血细胞计数:嗜酸性粒细胞显著增高
血清IgE水平:通常显著升高
丝虫抗体检测:ELISA法检测特异性抗体
影像学检查
胸部X线:弥漫性网状结节状阴影
高分辨率CT:显示小叶中心性结节和磨玻璃样改变
二、特殊检查
肺功能测试
限制性通气功能障碍
弥散功能降低
支气管肺泡灌洗(BAL)
嗜酸性粒细胞比例显著增高(>20%)
肺活检
显示嗜酸性粒细胞浸润和微脓肿形成
三、检查注意事项
病史采集:
询问是否有丝虫病流行区居住史
治疗反应评估:
抗丝虫治疗后症状和嗜酸性粒细胞计数改善
重点提示:对于疑似TPE的患者,应结合临床表现、实验室检查和影像学结果进行综合判断。