全面性发作(全面性发作癫痫,全身发作)
全面性发作怎样治疗?
全面性发作的治疗方法
全面性发作的治疗目标是 控制发作、减少副作用、提高生活质量。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和在特定情况下的手术治疗。
一、药物治疗(首选治疗)
1. 抗癫痫药物(AEDs)
选择原则:根据发作类型、患者年龄、性别、合并症及药物副作用选择。
常用药物:
丙戊酸钠:广谱抗癫痫药,适用于多种全面性发作。
拉莫三嗪:适用于全面性强直-阵挛发作和失神发作。
左乙拉西坦:副作用较少,适用于多种发作类型。
注意:需定期监测血药浓度和肝功能。
2. 药物调整
单药治疗:优先考虑,减少药物相互作用和副作用。
联合用药:单药无效时考虑,需注意药物间的相互作用。
二、生活方式调整
规律作息:避免熬夜和过度疲劳。
避免诱因:如闪光刺激、过度饮酒、情绪剧烈波动等。
健康饮食:均衡营养,避免过度饥饿或饱食。
三、手术治疗(药物难治性癫痫)
适应症:药物无法控制发作,且癫痫灶明确、位于非功能区。
手术方式:
癫痫灶切除术:切除致痫灶。
胼胝体切开术:减少全面性发作的传播。
四、其他治疗
迷走神经刺激(VNS):适用于药物难治性癫痫,减少发作频率。
生酮饮食:适用于儿童难治性癫痫,需在医生指导下进行。
五、定期随访
定期复查:评估发作控制情况、药物副作用及生活质量。
调整治疗方案:根据病情变化及时调整药物或治疗方式。