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全面性发作(全面性发作癫痫,全身发作)

全面性发作怎样治疗?

全面性发作的治疗方法

全面性发作的治疗目标是 控制发作、减少副作用、提高生活质量。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和在特定情况下的手术治疗。


一、药物治疗(首选治疗)

1. 抗癫痫药物(AEDs)

  • 选择原则:根据发作类型、患者年龄、性别、合并症及药物副作用选择。

  • 常用药物

    • 丙戊酸钠:广谱抗癫痫药,适用于多种全面性发作。

    • 拉莫三嗪:适用于全面性强直-阵挛发作和失神发作。

    • 左乙拉西坦:副作用较少,适用于多种发作类型。

  • 注意:需定期监测血药浓度和肝功能。

2. 药物调整

  • 单药治疗:优先考虑,减少药物相互作用和副作用。

  • 联合用药:单药无效时考虑,需注意药物间的相互作用。


二、生活方式调整

  • 规律作息:避免熬夜和过度疲劳。

  • 避免诱因:如闪光刺激、过度饮酒、情绪剧烈波动等。

  • 健康饮食:均衡营养,避免过度饥饿或饱食。


三、手术治疗(药物难治性癫痫)

  • 适应症:药物无法控制发作,且癫痫灶明确、位于非功能区。

  • 手术方式

    • 癫痫灶切除术:切除致痫灶。

    • 胼胝体切开术:减少全面性发作的传播。


四、其他治疗

  • 迷走神经刺激(VNS):适用于药物难治性癫痫,减少发作频率。

  • 生酮饮食:适用于儿童难治性癫痫,需在医生指导下进行。


五、定期随访

  • 定期复查:评估发作控制情况、药物副作用及生活质量。

  • 调整治疗方案:根据病情变化及时调整药物或治疗方式。

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