全面性发作的定义与类型

全面性发作（Generalized Seizures） 是指癫痫发作时大脑双侧半球同时异常放电，导致意识丧失和全身性症状的一类癫痫发作。与局灶性发作不同，全面性发作不局限于大脑的某一特定区域。

全面性发作的类型

1. 强直-阵挛发作（大发作）

• 特点：最常见的全面性发作类型，分为强直期和阵挛期。

• 强直期：全身肌肉突然僵硬，患者可能倒地，呼吸暂停，面色青紫。

• 阵挛期：四肢和躯干出现节律性抽搐，可能伴有口吐白沫或咬伤舌头。

2. 失神发作（小发作）

• 特点：多见于儿童，表现为短暂的意识丧失，通常持续5-10秒。

• 症状：突然停止活动，目光呆滞，可能伴有轻微的眼睑或面部抽搐。

3. 肌阵挛发作

• 特点：短暂的肌肉收缩，表现为突然的、不自主的肢体抽动。

• 常见部位：上肢、下肢或全身。

4. 失张力发作

• 特点：肌肉张力突然丧失，导致患者突然跌倒或头部前倾。

• 风险：容易造成头部或其他部位的伤害。

全面性发作的症状

• 意识丧失：所有全面性发作的共同特点。

• 全身性症状：如抽搐、肌肉僵硬或松弛、跌倒等。

• 发作后状态：发作后可能出现疲劳、头痛、肌肉酸痛或短暂的意识模糊。

诊断方法

1. 病史采集：详细询问发作时的表现、持续时间、发作频率等。

2. 脑电图（EEG）：检测大脑电活动，帮助确定发作类型。

3. 影像学检查：如MRI或CT，排除脑部结构异常。

治疗原则

如何预防全面性发作？

• 规律服药：按医嘱定时定量服用抗癫痫药物。

• 避免诱发因素：如睡眠不足、酒精、闪光刺激等。

• 定期随访：定期复查脑电图和血药浓度。

关键点

• 全面性发作需及时就医，明确诊断和治疗。

• 发作时保护患者安全，避免受伤。

• 长期规范治疗可有效控制发作。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！