曲霉球(参考内科学)
曲霉球怎样治疗？
曲霉球的治疗方法
曲霉球的治疗主要依赖于 手术切除 和 抗真菌药物治疗，具体方案需根据患者的临床症状、曲霉球的大小及位置以及患者的整体健康状况来定。
一、手术治疗
手术切除是治疗曲霉球的首选方法，尤其是对于有症状、大曲霉球或位于肺部的曲霉球。
适应症：反复咯血、大曲霉球（直径>3cm）、位于肺部的曲霉球。
手术方式：肺叶切除术或楔形切除术，具体取决于曲霉球的大小和位置。
术前准备：可能需要短期抗真菌治疗以减少手术风险。
二、抗真菌药物治疗
对于不适合手术的患者，可考虑抗真菌药物治疗，但疗效有限。
常用药物：伊曲康唑、伏立康唑等。
治疗周期：通常需要长期治疗，至少6个月。
监测：定期检查肝功能，因为抗真菌药物可能对肝脏有毒性。
三、其他治疗
支气管动脉栓塞术：对于反复咯血的患者，可作为临时措施。
支持治疗：包括止咳、止血等对症治疗。
四、预防
避免接触：减少接触霉变环境，如潮湿的地下室、发霉的食物等。
免疫抑制患者：对于免疫抑制患者，应密切监测曲霉感染的风险。
