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巯甲丙脯酸肾损害(参考内科学)

巯甲丙脯酸肾损害应该如何预防?

巯甲丙脯酸肾损害的预防方法

巯甲丙脯酸(Captopril)是一种ACE抑制剂,用于治疗高血压和心力衰竭,但可能引起肾损害。预防措施如下:


一、用药前评估

  • 肾功能检查:用药前需评估肾功能,特别是肌酐清除率。

  • 电解质检查:监测血钾水平,避免高钾血症。


二、用药剂量调整

  • 肾功能不全患者:需减少剂量或延长给药间隔。

  • 老年人:应谨慎使用,从小剂量开始。


三、监测肾功能

  • 定期检查:用药后1-2周内复查肾功能,之后定期监测。

  • 警惕症状:如出现尿量减少、水肿等症状,应及时就医。


四、避免与其他肾毒性药物联用

  • 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、阿司匹林等。

  • 利尿剂:如呋塞米,可能加重肾损害。


五、保持水化

  • 充足饮水:避免脱水,特别是在发热、腹泻等情况下。

  • 避免过度利尿:不要自行增加利尿剂剂量。


六、饮食调整

  • 低盐饮食:减少钠摄入,有助于控制血压。

  • 适量蛋白质:避免高蛋白饮食增加肾脏负担。

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