疱疹性咽峡炎(参考内科学)
疱疹性咽峡炎应该做哪些检查?
疱疹性咽峡炎的检查项目全解析
疱疹性咽峡炎是一种常见的儿童病毒感染性疾病,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
临床表现评估
发热、咽痛、食欲不振
咽部疱疹或溃疡
实验室检查
血常规:白细胞计数正常或轻度升高
C反应蛋白(CRP):通常正常或轻度升高
二、病原学检查
病毒核酸检测
咽拭子PCR检测:柯萨奇病毒A组(常见为A16型)
肠道病毒通用PCR检测
病毒分离培养
咽拭子或粪便样本培养
三、鉴别诊断检查
手足口病筛查
手掌、足底、臀部皮疹检查
其他病毒感染检查
EB病毒抗体检测
单纯疱疹病毒抗体检测
四、检查注意事项
采样时机:
发病初期(1-3天)病毒载量最高
样本类型:
咽拭子为首选样本
粪便样本可延长检测窗口期
临床价值:
PCR检测快速、敏感度高
病毒培养周期长,主要用于科研
重点提示:对于重症病例,建议加做:
心肌酶谱(警惕心肌炎)
脑脊液检查(警惕脑膜炎)
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。