男性不育症(参考男科学)
男性不育症如何鉴别诊断?
男性不育症的诊断方法
男性不育症的诊断需结合 病史采集、体格检查、精液分析,必要时进行 激素检测、影像学检查或遗传学检测。以下是详细的诊断流程:
一、病史采集
1. 生育史
不育持续时间
既往生育史
2. 性生活史
性交频率
性功能障碍(如勃起功能障碍、早泄)
3. 既往病史
生殖系统感染或手术史
慢性疾病(如糖尿病、高血压)
4. 生活方式
吸烟、饮酒、药物使用
职业暴露(如高温、化学物质)
二、体格检查
1. 全身检查
体型、毛发分布
乳房发育(男性乳房发育症)
2. 生殖系统检查
睾丸大小、质地
附睾、输精管检查
阴茎检查
三、精液分析
1. 常规精液分析
精液量
精子浓度
精子活力
精子形态
2. 特殊检查
精子功能测试
精浆生化分析
四、激素检测
睾酮
FSH、LH
催乳素
五、影像学检查
1. 阴囊超声
睾丸、附睾结构
精索静脉曲张
2. 经直肠超声
前列腺、精囊检查
六、遗传学检测
染色体核型分析
Y染色体微缺失检测
七、诊断流程总结
初步评估(病史、体格检查、精液分析)。
激素和影像学检查(根据初步结果)。
遗传学检测(必要时)。
关键点
🔹 精液分析 是诊断男性不育症的基础。
🔹 激素检测 有助于评估睾丸功能。
🔹 影像学检查 可发现生殖系统的结构异常。
🔹 遗传学检测 对于无精子症或严重少精子症患者尤为重要。