慢性胰腺炎(胰胀)
慢性胰腺炎怎样治疗?
慢性胰腺炎的治疗方法
慢性胰腺炎的治疗目标是 缓解症状、控制并发症、改善生活质量。治疗策略包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗及生活方式调整。
一、药物治疗
1. 疼痛管理
非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬,用于轻度疼痛。
阿片类药物:如曲马多,用于中重度疼痛,需谨慎使用以避免成瘾。
胰酶替代治疗:如胰酶胶囊,可减少胰腺分泌,缓解疼痛。
2. 胰酶替代
胰酶制剂:如胰酶肠溶胶囊,用于改善脂肪泻和营养不良。
3. 控制糖尿病
胰岛素:用于胰腺功能严重受损导致的糖尿病。
二、内镜治疗
ERCP(内镜逆行胰胆管造影):用于移除胰管结石、放置支架以引流胰液。
三、手术治疗
1. 引流手术
胰管空肠吻合术:用于胰管扩张的患者。
2. 胰腺切除术
部分胰腺切除术:用于局部病变。
全胰腺切除术:用于广泛病变,术后需终身胰岛素和胰酶替代。
四、生活方式调整
戒烟戒酒:酒精和烟草会加速胰腺损伤。
低脂饮食:减少脂肪摄入,减轻胰腺负担。
少量多餐:避免一次性大量进食。
五、并发症管理
假性囊肿:可通过引流或手术治疗。
胆道梗阻:需内镜或手术干预。
骨质疏松:补充钙和维生素D。
六、定期随访
每6-12个月复查胰腺功能、影像学检查及营养状况。