慢性肾炎(慢性肾小球肾炎,肾炎)
慢性肾炎应该做哪些检查？
慢性肾炎的检查项目全解析
慢性肾炎的评估需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
尿液检查
尿常规：蛋白尿、血尿
尿蛋白定量：24小时尿蛋白定量
尿沉渣检查：红细胞形态、管型
血液检查
肾功能：血肌酐、尿素氮、尿酸
电解质：血钾、血钠、血钙、血磷
血常规：血红蛋白、血小板
免疫学检查
抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体
补体C3、C4
抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）
二、影像学检查
肾脏超声
评估肾脏大小、形态、结构
排除梗阻性肾病
CT/MRI
进一步评估肾脏病变
排除肿瘤、结石等
三、进阶检查
肾活检
适应证：
不明原因的蛋白尿、血尿
肾功能快速恶化
疑似继发性肾炎
病理评估：
光镜、电镜、免疫荧光
确定病理类型
四、检查注意事项
空腹要求：
肾功能、电解质：空腹8-12小时
检查前准备：
停用影响肾功能的药物（需医生指导）
检查前避免剧烈运动
随访建议：
定期复查尿常规、肾功能
根据病情调整检查频率
重点提示：对于高血压、糖尿病患者，建议加做：
眼底检查
心脏超声
临床价值：
尿液检查是筛查慢性肾炎的首选方法
肾活检是确诊慢性肾炎的金标准
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
