慢性肾炎诊疗指南
发布时间:2025-07-26
慢性肾炎诊疗指南
慢性肾炎是一种进展缓慢的肾脏疾病,早期诊断和适当治疗对延缓疾病进展至关重要。以下是慢性肾炎的诊疗指南:
1. 诊断标准
临床表现:包括蛋白尿、血尿、高血压和肾功能逐渐减退。
实验室检查:尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能检查(血肌酐、尿素氮)等。
影像学检查:肾脏超声可评估肾脏大小和结构。
肾活检:确诊慢性肾炎类型和评估病变程度的重要手段。
2. 治疗原则
控制血压:目标血压通常为130/80 mmHg以下,首选ACEI或ARB类药物。
减少蛋白尿:ACEI或ARB类药物可减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。
饮食管理:低盐、低蛋白饮食,避免加重肾脏负担。
并发症管理:如贫血、电解质紊乱和骨矿物质代谢异常等。
定期随访:监测肾功能、血压和尿蛋白变化,及时调整治疗方案。
3. 预后
慢性肾炎的预后因个体差异而异,早期干预和综合治疗可显著改善预后。患者需长期随访,积极配合治疗,以延缓疾病进展至终末期肾病。
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