慢性肾上腺皮质功能减退症(艾迪生病,Addison病)
慢性肾上腺皮质功能减退症是怎么回事？
慢性肾上腺皮质功能减退症的主要病因
慢性肾上腺皮质功能减退症（Addison病）是由于肾上腺皮质被破坏，导致皮质激素（如皮质醇和醛固酮）分泌不足引起的疾病。其病因可以分为以下几类：
1. 自身免疫性肾上腺炎
这是Addison病最常见的病因，约占70%-90%的病例。
免疫系统错误地攻击并破坏肾上腺皮质，导致其功能逐渐丧失。
常与其他自身免疫性疾病（如1型糖尿病、甲状腺疾病）共存。
2. 感染
结核病：历史上曾是Addison病的主要原因，现在在发展中国家仍较常见。
其他感染：如HIV/AIDS、深部真菌感染（如组织胞浆菌病）也可能损害肾上腺。
3. 肾上腺出血或梗死
Waterhouse-Friderichsen综合征：由严重感染（如脑膜炎球菌血症）引起的双侧肾上腺出血。
抗磷脂抗体综合征或使用抗凝药物可能导致肾上腺出血。
4. 遗传性疾病
先天性肾上腺增生症（CAH）：由于酶缺陷导致肾上腺皮质激素合成障碍。
X-连锁肾上腺脑白质营养不良（ALD）：一种罕见的遗传代谢病，可导致肾上腺功能减退。
5. 转移性肿瘤
肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等恶性肿瘤可能转移至肾上腺，破坏其正常功能。
6. 药物或手术
长期使用外源性糖皮质激素（如泼尼松）后突然停药，可能导致继发性肾上腺功能减退。
双侧肾上腺切除术（如治疗库欣综合征）后必然导致肾上腺功能减退。
7. 其他罕见病因
淀粉样变性、血色病等系统性疾病可能累及肾上腺。
特发性：少数病例病因不明。
