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慢性进行性眼外肌麻痹(参考耳鼻喉头颈外科学)

慢性进行性眼外肌麻痹怎样治疗?

慢性进行性眼外肌麻痹的治疗方法

慢性进行性眼外肌麻痹(CPEO)是一种罕见的线粒体疾病,主要影响眼外肌,导致进行性眼肌麻痹和上睑下垂。治疗旨在缓解症状、改善生活质量,并管理并发症,但目前尚无根治方法。


一、对症支持治疗

1. 眼肌功能管理

  • 眼睑手术:对于严重上睑下垂,可进行提上睑肌手术或额肌悬吊术以改善视野。

  • 棱镜或眼罩:使用光学棱镜矫正复视,或在必要时佩戴眼罩减轻症状。

2. 药物治疗

  • 辅酶Q10:可能改善线粒体功能,但疗效有限,需在医生指导下使用。

  • 抗氧化剂:如维生素C、维生素E,可能辅助减缓疾病进展。

  • 避免某些药物:如酒精和某些麻醉剂,可能加重症状。


二、生活方式调整

  • 避免疲劳:合理安排活动,避免过度用眼或身体劳累。

  • 营养支持:保持均衡饮食,补充B族维生素等可能有益。

  • 定期眼科检查:监测视力变化和眼肌功能。


三、并发症管理

  • 心脏监测:CPEO可能伴随心脏传导异常,需定期心电图检查。

  • 神经肌肉评估:评估其他肌肉受累情况,如吞咽困难或肢体无力。


四、实验性治疗和研究

  • 基因治疗:仍在研究中,针对线粒体DNA突变。

  • 干细胞疗法:探索性治疗,尚未广泛应用。


五、心理和社会支持

  • 心理咨询:帮助患者应对慢性疾病带来的心理压力。

  • 支持小组:加入患者组织,分享经验和获取资源。

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