慢性单纯外伤性腰腿痛
慢性单纯外伤性腰腿痛如何鉴别诊断?
慢性单纯外伤性腰腿痛的诊断方法
慢性单纯外伤性腰腿痛的诊断需结合 病史、临床表现、体格检查,必要时进行 影像学检查。以下是详细的诊断流程:
一、病史采集
1. 外伤史
明确是否有腰部或下肢的外伤史。
了解外伤的性质、程度及治疗经过。
2. 疼痛特点
疼痛的部位、性质、持续时间及加重或缓解因素。
是否有放射性疼痛。
二、体格检查
1. 腰部检查
观察腰部是否有畸形、肿胀。
触诊检查是否有压痛、肌肉紧张。
检查腰部活动度。
2. 下肢检查
检查下肢肌力、感觉及反射。
直腿抬高试验及加强试验。
三、影像学检查
1. X线检查
观察腰椎是否有骨折、脱位或退行性变。
2. MRI检查
评估软组织损伤,如椎间盘突出、韧带损伤等。
3. CT检查
进一步明确骨折或骨性结构的异常。
四、诊断要点
有明确的外伤史。
腰部及下肢疼痛与外伤相关。
体格检查有阳性发现。
影像学检查支持外伤性改变。
关键点
🔹 详细询问病史 是诊断的基础。
🔹 体格检查 有助于定位病变。
🔹 影像学检查 可明确损伤的具体情况。
建议:对于慢性腰腿痛患者,应综合考虑病史、体检及影像学结果,避免漏诊或误诊。