弥散性血管内凝血(参考内科学)
弥散性血管内凝血应该做哪些检查?
弥散性血管内凝血的检查项目全解析
弥散性血管内凝血(DIC)是一种复杂的病理过程,其诊断需要综合临床表现和实验室检查。以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
全血细胞计数
血小板计数(通常减少)
血红蛋白(评估贫血程度)
白细胞计数(可能升高或降低)
凝血功能检查
凝血酶原时间(PT)延长
活化部分凝血活酶时间(APTT)延长
纤维蛋白原水平降低
D-二聚体升高
外周血涂片
红细胞碎片(裂红细胞)
血小板减少
二、特殊检查
纤维蛋白降解产物(FDPs)
升高提示纤溶活性增强
抗凝血酶III(ATIII)活性
降低反映凝血系统激活
蛋白C和蛋白S
水平降低
三、检查注意事项
采样要求:
凝血功能检查需使用枸橼酸钠抗凝管
避免溶血和凝血
临床评估:
结合临床表现和实验室检查结果
动态监测指标变化
重点提示:DIC的诊断需排除其他原因引起的凝血功能障碍,如肝病、维生素K缺乏等。