弥散性血管内凝血(参考内科学)
弥散性血管内凝血应该如何护理?
弥散性血管内凝血(DIC)护理指南
一、基础护理
生命体征监测
持续监测心率、血压、呼吸和体温
观察皮肤颜色、温度和湿度变化
记录尿量,评估肾功能
出血倾向观察
检查皮肤、黏膜有无出血点或瘀斑
观察呕吐物、排泄物颜色
警惕颅内出血症状(头痛、意识改变)
二、治疗配合
药物治疗护理
遵医嘱给予抗凝治疗(如肝素)
监测凝血功能指标(PT、APTT、血小板计数)
注意药物不良反应(如出血、过敏)
输血护理
准备新鲜冰冻血浆、血小板等血液制品
严格核对血型及交叉配血结果
观察输血反应(发热、寒战、皮疹)
三、并发症预防
感染预防
严格执行无菌操作
定期更换导管和敷料
监测体温和白细胞计数
器官功能保护
维持水电解质平衡
避免使用肾毒性药物
评估神经系统功能
四、心理支持
患者教育
解释DIC的病因和治疗方案
指导避免受伤和出血的措施
提供心理安慰和支持
家属沟通
告知病情变化和治疗进展
指导家属参与护理
提供心理疏导
五、出院指导
随访计划
定期复查凝血功能
监测原发病控制情况
及时报告出血或血栓症状
生活调整
避免剧烈运动和受伤
均衡饮食,避免高脂食物
戒烟限酒
重要提示:DIC病情凶险,需密切观察病情变化,及时调整治疗方案。护理人员应与医疗团队紧密合作,确保患者得到及时有效的治疗和护理。