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弥散性血管内凝血(参考内科学)

弥散性血管内凝血是怎么回事?

弥散性血管内凝血(DIC)的主要病因

弥散性血管内凝血(DIC)是一种严重的病理过程,其特征是全身微血管内广泛的血小板聚集和纤维蛋白沉积,导致微血栓形成,进而引起出血倾向和器官功能障碍。DIC的病因多样,主要分为以下几类:


1. 感染

  • 细菌感染:如败血症(尤其是革兰阴性菌感染)。

  • 病毒感染:如重症流感、登革热、埃博拉病毒感染等。

  • 寄生虫感染:如疟疾。


2. 恶性肿瘤

  • 实体瘤:如胰腺癌、肺癌、前列腺癌等。

  • 血液系统恶性肿瘤:如急性早幼粒细胞白血病(APL)。


3. 产科并发症

  • 羊水栓塞

  • 胎盘早剥

  • 重度子痫前期和子痫


4. 创伤和手术

  • 严重创伤:如多发性骨折、挤压伤。

  • 大手术:如心脏手术、肝移植等。


5. 其他病因

  • 严重肝病:如急性肝衰竭。

  • 血管异常:如巨大血管瘤(Kasabach-Merritt综合征)。

  • 药物和毒物:如蛇毒、某些化疗药物。

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