类脂性肺炎(参考内科学)
类脂性肺炎如何鉴别诊断？
类脂性肺炎的诊断方法
类脂性肺炎的诊断需结合 临床表现、影像学检查、支气管肺泡灌洗（BAL）或肺活检。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
咳嗽、咳痰（可能为油性痰）
呼吸困难
胸痛
发热（感染性类脂性肺炎）
2. 体征
肺部湿啰音
呼吸音减弱
二、影像学检查
1. 胸部X线
肺部浸润影（单侧或双侧）
可能表现为间质性改变
2. 胸部CT
更清晰地显示肺部病变
特征性表现：脂肪密度（CT值低）
三、实验室检查
1. 支气管肺泡灌洗（BAL）
灌洗液中可见脂滴
油红O染色阳性
2. 肺活检（必要时）
组织学检查可见肺泡内脂质沉积
炎症细胞浸润
四、诊断标准
明确的油类吸入史（如误吸矿物油、植物油等）
典型的临床表现和影像学表现
BAL或肺活检证实脂质沉积
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可改善预后。
🔹 避免进一步暴露 于致病油类至关重要。
🔹 感染性类脂性肺炎 需抗生素治疗。
