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冷球蛋白血症肾损害(参考内科学)

冷球蛋白血症肾损害应该做哪些检查?

冷球蛋白血症肾损害的检查项目全解析

冷球蛋白血症肾损害的诊断需要综合临床表现和实验室检查,以下是关键的检查项目:

一、基础实验室检查

  1. 血液检查

    • 冷球蛋白检测(关键诊断依据)

    • 肾功能检查(血肌酐、尿素氮)

    • 电解质检查

  2. 尿液检查

    • 尿常规(蛋白尿、血尿)

    • 24小时尿蛋白定量

二、免疫学检查

  1. 血清免疫固定电泳

    • 检测单克隆免疫球蛋白

  2. 补体水平检测

    • C3、C4水平(通常降低)

  3. 类风湿因子(RF)检测

    • 常为阳性

三、影像学检查

  1. 肾脏超声

    • 评估肾脏大小和结构

四、肾活检

  1. 光镜检查

    • 观察肾小球内冷球蛋白沉积

  2. 免疫荧光检查

    • 检测IgM、IgG和补体沉积

  3. 电镜检查

    • 观察电子致密物沉积

五、其他相关检查

  1. 肝炎病毒筛查

    • HCV抗体和RNA(HCV是常见病因)

    • HBV表面抗原

  2. 骨髓检查

    • 排除淋巴增殖性疾病

重点提示:冷球蛋白检测需在37°C下采集和处理血液样本,避免冷沉淀导致假阴性。

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