老年休克(参考内科学)
老年休克是怎么回事?
老年休克的主要病因
老年休克是指老年人由于各种原因导致的全身有效循环血容量减少,组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程。其病因复杂,主要包括以下几类:
1. 低血容量性休克
主要病因:体液丢失过多或摄入不足。
出血:如消化道出血、外伤出血等。
脱水:如严重腹泻、呕吐、利尿剂使用不当等。
2. 心源性休克
主要病因:心脏泵功能衰竭。
心肌梗死:急性心肌梗死导致心肌收缩力下降。
心律失常:如严重心动过缓或心动过速。
心肌病:如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。
3. 分布性休克
主要病因:血管扩张导致有效循环血容量相对不足。
感染性休克:严重感染导致全身炎症反应综合征。
过敏性休克:如药物过敏、食物过敏等。
神经源性休克:如脊髓损伤、麻醉意外等。
4. 阻塞性休克
主要病因:血流受阻导致心输出量减少。
肺栓塞:大面积肺栓塞导致右心衰竭。
心包填塞:心包积液或积血导致心脏受压。
张力性气胸:胸腔内压力增高,影响静脉回流。
5. 其他病因
内分泌性休克:如肾上腺功能不全、甲状腺危象等。
药物性休克:如降压药、镇静剂等使用不当。
多器官功能障碍综合征(MODS):多种病因共同作用导致。