老年人心脏淀粉样变性(参考内科学)
老年人心脏淀粉样变性怎样治疗？
老年人心脏淀粉样变性的治疗方法
心脏淀粉样变性是一种由于异常蛋白质（淀粉样物质）在心脏组织中沉积导致的心脏疾病。治疗目标是减轻症状、延缓疾病进展和改善生活质量。
一、支持性治疗
控制心力衰竭症状：使用利尿剂减轻水肿，β受体阻滞剂和ACE抑制剂需谨慎使用，因为它们可能加重低血压。
心律失常管理：根据具体类型使用抗心律失常药物，严重病例可能需要植入心脏起搏器或除颤器。
二、特异性治疗
1. 针对AL型淀粉样变性（轻链型）
化疗：如马法兰联合地塞米松，或使用硼替佐米等新型药物。
干细胞移植：适用于符合条件的患者。
2. 针对ATTR型淀粉样变性（转甲状腺素蛋白型）
稳定转甲状腺素蛋白：如二氟尼柳或氯苯唑酸。
基因沉默疗法：如Patisiran和Inotersen，可减少异常蛋白的产生。
三、生活方式调整
限制盐和水的摄入：以减轻心脏负担。
适度运动：根据心脏功能调整活动量，避免过度劳累。
四、定期监测
心脏功能评估：定期进行心电图、超声心动图等检查。
肾功能监测：淀粉样变性可能影响肾脏，需定期检查肾功能。
