老年人心脏淀粉样变性的治疗持续时间取决于多种因素，包括淀粉样变类型、疾病严重程度、患者整体健康状况以及治疗反应。以下是关键点分析：

1. 治疗周期概述

心脏淀粉样变性的治疗通常是长期甚至终身的，因为它是慢性进展性疾病，需要持续管理来控制症状和延缓进展。治疗时间可从数月到数年不等，具体取决于个体情况。

2. 主要治疗手段及时间框架

• 支持性治疗：包括利尿剂、心脏药物（如ACE抑制剂、β-受体阻滞剂）以管理心力衰竭症状。这通常是终身需要的，需定期调整剂量。

• 针对病因的治疗：

  • AL型淀粉样变：使用化疗（如美法仑和地塞米松）或干细胞移植，治疗周期通常为6-12个月，但需长期随访和维持治疗。

  • ATTR型淀粉样变：使用Tafamidis等药物，需终身服药以稳定蛋白。

• 心脏移植：在选定的病例中，移植后需终身免疫抑制治疗和监测。

3. 预后和随访

治疗期间需定期监测心脏功能、肾功能和淀粉样蛋白水平。随访是终身的，以评估疗效和调整方案。预后因类型而异：AL型未经治疗生存期短，但积极治疗可延长生存；ATTR型进展较慢，药物可改善生活质量。

总之，老年人心脏淀粉样变性的治疗是长期的，强调个体化方案和多学科管理。建议咨询心血管和血液科专家进行详细评估。